Você já se perguntou quanto tempo demora para o anticoncepcional começar a proteger de verdade? A resposta depende do tipo de pílula, do momento em que você começa e até do seu próprio corpo.
Na maioria das pílulas combinadas, a proteção confiável aparece depois de sete dias de uso contínuo. Se você começar no primeiro dia da menstruação, pode ser que a proteção já seja imediata. Isso muda se você precisa usar camisinha nos primeiros dias ou não, então vale prestar atenção nesses detalhes.
Tem várias nuances nisso tudo. Vou destrinchar os prazos mais comuns, os fatores que mexem com a eficácia e como combinar métodos para garantir mais segurança.
Essas dicas podem ajudar a escolher o melhor jeito de começar e evitar surpresas nos primeiros ciclos.
Quando o anticoncepcional começa a fazer efeito: prazos e fatores
A rapidez da proteção varia bastante conforme o método e o dia que você inicia. Alguns métodos são quase instantâneos, outros pedem até duas semanas de uso junto com camisinha pra garantir.
Tempo para fazer efeito de acordo com o método contraceptivo
Pílulas combinadas: começando no primeiro dia da menstruação, a proteção costuma ser imediata. Se você começar em outro dia, vai precisar usar camisinha por 7 dias.
Pílulas só de progestagênio (minipílula): o efeito pode levar de 48 horas até 7 dias. Mantenha a camisinha durante esse intervalo.
Injeção anticoncepcional: aplicada nos primeiros 7 dias do ciclo, geralmente protege na hora. Se aplicar fora desse período, é bom usar proteção extra por 7 dias.
DIU de cobre: proteção imediata, logo após a colocação.
DIU hormonal: normalmente protege a partir do 7º dia, mas sempre cheque com seu médico.
Implante subcutâneo: pode começar a agir em até 7 dias, dependendo de quando for colocado.
Influência do início da cartela no ciclo menstrual
Começar a cartela no dia 1 da menstruação já bloqueia a ovulação rapidinho. Isso reduz o risco de gravidez quase de imediato.
Se você iniciar entre o 2º e o 5º dia, a proteção ainda pode ser rápida, mas depende do tipo de pílula e da orientação médica. Fora desses dias, pode levar até 7 dias ou mais pra impedir a ovulação de vez.
Por isso, usar camisinha até completar esse período é uma proteção a mais, tanto contra gravidez indesejada quanto contra ISTs—já que a pílula não cobre essa parte.
Efeito durante a primeira cartela e proteção imediata
Na primeira cartela, o corpo ainda tá se adaptando aos hormônios. A eficácia pode não ser total, então o risco de falha é um pouco maior nas primeiras semanas.
A partir da segunda cartela, a eficácia costuma dar um salto e o risco de engravidar diminui bastante.
Se você notar sangramento fora do período nesse começo, é bem comum e não quer dizer, necessariamente, que a proteção falhou.
Agora, se rolar vômito ou diarreia nas primeiras horas depois de tomar a pílula, a absorção pode ser prejudicada. Nesse caso, a proteção pode cair.
Fatores que afetam a eficácia: uso correto, outros medicamentos e absorção
Tomar a pílula no mesmo horário todos os dias faz muita diferença na eficácia. Esquecer doses aumenta o risco de falha, infelizmente.
Antibióticos raramente reduzem o efeito, mas rifampicina, alguns antifúngicos, anticonvulsivantes e medicamentos para HIV podem atrapalhar.
Vômito ou diarreia forte logo após a dose atrapalham a absorção do anticoncepcional. Às vezes é preciso tomar outra pílula ou usar camisinha até garantir a proteção de novo.
Sempre avise seu médico sobre remédios que você usa. Isso ajuda a manter a proteção contra gravidez.
Diferenças entre tipos de anticoncepcional e métodos complementares
Cada método hormonal age de um jeito, e o tempo pra começar a proteger também varia. E sim, às vezes é preciso usar camisinha junto no início.
Comparação entre pílula combinada, minipílula, injeção e anel vaginal
A pílula combinada (estrogênio + progesterona) geralmente protege a partir do 7º dia de uso, se você não começou no primeiro dia da menstruação. Tomar sempre no mesmo horário é essencial.
A minipílula (só progesterona) pode agir mais rápido, mas é bem sensível ao horário—atrasou mais de 3 horas em alguns tipos, já complica. Tem que ser pontual.
A injeção anticoncepcional costuma proteger de imediato quando aplicada no momento certo do ciclo. Não precisa lembrar todo dia, mas depois que aplica, leva semanas pra sair do organismo.
O anel vaginal libera hormônio localmente e segue um prazo parecido com a pílula combinada: normalmente, proteção só depois de 7 dias se não for iniciado no primeiro dia do fluxo. Siga as orientações do fabricante pra não perder a eficácia.
Cada método tem seu charme: pílula combinada e anel deixam o ciclo voltar ao normal rápido, a injeção dura meses, minipílula exige disciplina.
Métodos de barreira e uso adicional do preservativo
O preservativo (camisinha) é o método de barreira mais conhecido. Use sempre como complemento nos primeiros dias após começar um contraceptivo hormonal que ainda não fez efeito.
Camisinha protege tanto contra gravidez quanto contra infecções sexualmente transmissíveis, coisa que o anticoncepcional hormonal não faz.
Se você começar a pílula fora do primeiro dia do ciclo, use camisinha por 7 dias. Para minipílula, espere pelo menos 48–72 horas antes de confiar só nela.
Vômito ou diarreia logo após tomar a pílula? Melhor usar preservativo até ter certeza que a proteção voltou. Se tiver relação desprotegida no início do método, talvez seja o caso de considerar a pílula do dia seguinte—mas sempre consulte seu médico antes.
Troca de anticoncepcionais e início de novos métodos
Ao trocar de pílula combinada para outra combinada, você pode começar a nova cartela no dia seguinte à pausa para manter proteção. Mas, por via das dúvidas, confirme com seu médico as instruções específicas para a marca que você vai usar.
Se for trocar de pílula combinada para minipílula, é bom usar preservativo por 7 dias após a troca. O início do efeito pode variar bastante, então é melhor não arriscar.
Ao optar pelo DIU hormonal, normalmente você já tem proteção imediata se ele for colocado no período recomendado pelo ginecologista. Agora, se o DIU for inserido fora desse momento, talvez precise usar camisinha por alguns dias.
Para mudar para injeção, é importante seguir o calendário indicado. Iniciar no período certo do ciclo costuma garantir proteção imediata, mas se não for possível, vale complementar com preservativo por 7 dias.
Sempre avise sobre medicamentos que você usa, já que alguns podem interferir na eficácia. Ficou com dúvida sobre iniciar ou trocar? Melhor conversar com seu ginecologista antes de parar o método atual.